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Tipo do documento: Dissertação
Título: Incidência e fatores de risco para o desenvolvimento de candidemia em pacientes internados em um hospital público terciário no oeste do estado de São Paulo.
Título(s) alternativo(s): Incidence and risk factors for the development of candidemia in patients admitted to a public tertiary hospital in the West of the State of São Paulo
Autor: YABUNAKA, Kelly Cristina Barzan 
Primeiro orientador: Moris, Daniela Vanessa
Primeiro membro da banca: Venturini , James
Segundo membro da banca: Menegon, Leonardo Fantinato
Resumo: Candidemia constitui um problema em hospitais terciários, por sua elevada incidência – 3,9 casos por 1.000 admissões e letalidade – 50 a 72%, apesar dos avanços observados no tratamento antifúngico. Assim, nós realizamos uma análise retrospectiva de casos de infecção de corrente sanguínea (ICS) por Candida spp. em um hospital terciário de ensino no oeste do estado de São Paulo, com o objetivo de estudar os aspectos clínicos e epidemiológicos da doença. Métodos: Aspectos epidemiológicos, clínicos e terapêuticos foram coletados de prontuário médicos e eletrônicos dos pacientes, e registrados em ficha padronizada. Resultados: Vinte e sete casos de ICS por Candida spp, registrados entre janeiro de 2014 a setembro de 2018, foram incluídos no estudo. A análise dos dados clínicos foi realizada em 23 casos, a idade dos pacientes variou de seis dias a 90 anos, sendo 64,0% adultos e 36,0% pediátricos. A taxa de incidência de candidemia foi de 0,88/1000 admissões. Os episódios de candidemia foram registrados em maior número no CTI adulto (61%) e UTI neonatal (26%). Treze pacientes (57,0%) foram a óbito durante a hospitalização, a letalidade foi maior em pacientes com mais de 60 anos (p=0,0003). As principais comorbidades associadas foram: Doença gastrointestinal (38,5 %), seguida de doenças cardiovascular (30,8%.) O agente mais frequente foi Candida albicans (85,2%), e, dentre as C. não-albicans, Candida tropicalis (7,4%), Candida parapsilosis (3,7%) e Candida spp. (3,7%). Conclusões: A prevalência de candidemia por C. albicans foi maior que a encontrada atualmente na literatura. A probabilidade de óbito tende a aumentar à medida que a idade aumenta, doença gastrointestinal foi a comorbidade mais prevalente confirmando achados da literatura. Esta é a primeira descrição de infecção na corrente sanguínea por espécies de Candida no Oeste Paulista, estado de São Paulo, Brasil e confirma a importância das infecções invasivas por Candida spp., na evolução do paciente hospitalizado, principalmente quando idosos e neonatos estão envolvidos
Abstract: Candidemia is the major problem in hospitals because of its high incidence - 3.9 cases per 1,000 admissions and lethality - 50 to 72%, although the advances observed in the antifungal treatments. We have carried out a retrospective retrospective analysis of cases of the bloodstream infection (BSI) by Candida spp. in a tertiary teaching hospital in the West Paulista, west of São Paulo state, with the aim of studying the clinical and epidemiologic aspects of the disease. Epidemiological, clinical and therapeutic aspects were collected from an electronic medical record and registered in a standard form for this study. Twenty three cases of BSI by Candida spp., registered between January 2014 and September 2018, were included in this study. The patient’s age varied from 8 days to 90 years, where 64% were adults and 36% kids. The incidence rate was 0,88/1000 admissions. The episodes of candidemia were registered in a major number in at adult ICU (61,0%) and newborn ICU (26,0%). thirteen patients (57,0%) died during hospital stay ,the mortality was higher in patients who had more than 60 years (p=0,0003). The main associated comorbidities were: gastrointestinal disease (22,0%), followed by cardiovascular diseases (9,0%). C. albicans was a predominant genus and (83,0%), among non-C. albicans Candida tropicalis (9,0%) was more frequent, followed by Candida parapsilosis (4,0%) and Candida spp. (4,0%). The prevalence of candidemia by C. albicans was higher than currently found in the literature. The probability of death tends to increase as the age gets higher, i.e., every year added in age of the patient who has candidemia, the chance of death is 6% higher, besides that, gastrointestinal disease was the comorbidity more prevalent confirming what was found in the literature. This is the first description of the infection in the bloodstream by Candida species in the West Paulista, west region of the state of São Paulo, Brazil, and confirms the importance of the invasive Candida spp. infections in the patients´ evolution, especially when elderly patients and neonates are involved
Palavras-chave: Candidemia
mortalidade
Candida spp
comorbidade
Candidemia
mortality
comorbidity
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade do Oeste Paulista
Sigla da instituição: UNOESTE
Departamento: Mestrado em Ciências da Saúde
Programa: Mestrado em Ciências da Saúde
Citação: YABUNAKA, Kelly Cristina Barzan. Incidência e fatores de risco para o desenvolvimento de candidemia em pacientes internados em um hospital público terciário no oeste do estado de São Paulo. 2020. Dissertação (Mestraso em Ciências da Saúde) - Universidade do Oeste Paulista, Presidente Purdente, SP, 2020 .
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://bdtd.unoeste.br:8080/jspui/handle/jspui/1332
Data de defesa: 3-Mar-2020
Aparece nas coleções:Mestrado em Ciências da Saúde

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