@MASTERSTHESIS{ 2020:2054196934, title = {Profilaxia com fluconazol em pré-termos extremos colonizados por Candida e sua associação com candidemia invasiva}, year = {2020}, url = "http://bdtd.unoeste.br:8080/jspui/handle/jspui/1311", abstract = "Introdução: A incidência de candidemia nas unidades neonatais vem aumentando nas últimas décadas, com elevada morbidade e mortalidade, tornando necessários novos diagnósticos e tratamentos. Na tentativa de reduzir casos de candidemia invasiva, a profilaxia com fluconazol em recém-nascidos prematuros vem sendo muito discutida nos dias atuais. Casuística e Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo, pela análise de prontuário eletrônico, no período de janeiro de 2014 a maio de 2019, em 46 prematuros extremos com peso ao nascer inferior ou igual a 1000 g de um Hospital do interior de São Paulo). Foram analisadas culturas de vigilância para Candida, o uso de fluconazol profilático (conforme Protocolo da unidade) e sua associação com mortalidade, morbidade, incidência de candidemia invasiva, aspectos epidemiológicos, clínicos e terapêuticos. Resultados: A análise bivariada dos fatores de risco - cefalosporinas de terceira geração, antibióticos de terceira geração e o uso de bloqueador de histamina - foram associados ao desenvolvimento de candidemia. Dos pacientes que receberam fluconazol profilático, três evoluíram com candidemia confirmada e sete evoluíram para candidemia presumida. Não houve candidemia em neonatos não colonizados. O uso profilático de fluconazol não diminuiu mortalidade nos neonatos. A prevalência de candidemia no período foi de 6,5%. Conclusão: A administração profilática de fluconazol para recém-nascidos não evidenciou redução da mortalidade, aumentou o uso de anfotericina B lipossomal por candidemia presumida e não reduziu incidência de candidemia invasiva na população estudada. Bloqueadores de histamina, corticóide pós-natal e antibióticos de amplo espectro foram fortemente associados à candidíase invasiva.", publisher = {Universidade do Oeste Paulista}, scholl = {Mestrado em Ciências da Saúde}, note = {Mestrado em Ciências da Saúde} }