@PHDTHESIS{ 2026:1091657808, title = {Impacto da administração de medicamento psicoestimulante e de doença negligenciada na saúde: efeitos cardiovasculares do dimesilato de lisdexanfetamina e da dinâmica espaço temporal da mortalidade por Leishmaniose Visceral no Brasil}, year = {2026}, url = "http://bdtd.unoeste.br:8080/jspui/handle/jspui/1799", abstract = "A saúde humana é influenciada por diferentes fatores capazes de impactar o desenvolvimento de doenças e a qualidade de vida da população. Entre eles, destacam-se a administração de substâncias farmacológicas durante períodos críticos do desenvolvimento e a persistência de doenças infecciosas associadas a contextos de vulnerabilidade. Nesse contexto, a presente tese reuniu evidências sobre dois importantes agravos à saúde: os efeitos cardiovasculares associados à administração de dimesilato de lisdexanfetamina durante o período juvenil-puberal e os padrões espaço-temporais da mortalidade por leishmaniose visceral no Brasil. O primeiro estudo investigou os efeitos cardíacos da administração de dimesilato de lisdexanfetamina durante os períodos juvenil e peripuberal em ratos Wistar. Foram avaliados componentes da NADPH oxidase, biomarcadores de estresse oxidativo, proteínas da via MAPK e parâmetros histológicos do ventrículo esquerdo. Observou-se redução da expressão gênica de NOX4, p22phox e p47phox, sem alterações nos biomarcadores de estresse oxidativo. Adicionalmente, verificou-se aumento da expressão proteica de p38-MAPK, maior deposição de colágenos tipos I e III e aumento da dimensão fractal nuclear dos cardiomiócitos. Os resultados demonstram que a administração de dimesilato de lisdexanfetamina durante os períodos juvenil e peripuberal promove remodelamento cardíaco molecular e estrutural, associado à modulação da sinalização redox e da matriz extracelular. O segundo estudo analisou a distribuição temporal e espacial da mortalidade por leishmaniose visceral no Brasil entre 2015 e 2024, utilizando dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM/DATASUS). Foram registrados 816 óbitos no período, com tendência significativa de redução da mortalidade. Apesar desse declínio, observou-se distribuição heterogênea dos óbitos, com concentração persistente de áreas de maior risco nas regiões Norte e Nordeste. A mortalidade foi mais frequente no sexo masculino e em indivíduos de 20 a 59 anos, e as análises espaciais identificaram aglomerados persistentes em estados historicamente vulneráveis, evidenciando desigualdades regionais relacionadas à ocorrência da doença. Embora abordem diferentes problemas de saúde, ambos os estudos contribuem para a compreensão de fatores capazes de influenciar o processo saúde-doença, seja por meio de alterações biológicas decorrentes da administração de substâncias farmacológicas durante o desenvolvimento, seja pela persistência de agravos infecciosos associados a contextos de vulnerabilidade populacional. Os achados fornecem evidências que podem subsidiar a tomada de decisões em saúde, contribuindo para o monitoramento da segurança de terapias farmacológicas, para o direcionamento de ações de vigilância epidemiológica e para o desenvolvimento de políticas públicas voltadas à prevenção de agravos, à promoção da saúde e à redução das desigualdades regionais.", publisher = {Universidade do Oeste Paulista}, scholl = {Doutorado em Fisiopatologia e Saúde Animal}, note = {Doutorado em Fisiopatologia e Saúde Animal} }